SOLICITUD DE HISTORIA CLÍNICA
Apreciado usuario, para solicitar copia de la historia clínica debe cumplir con las siguientes condiciones, teniendo en cuenta la normativa colombiana que es cautelosa en la protección y confidencialidad de la información del paciente:
· Ley 23 de 1981 (Art. 34) – Resolución 1995 de 1999 (Art. 1), "la Historia Clínica es un documento privado, sometido a reserva, que sólo puede ser conocido por terceros, previa autorización del paciente o en casos previstos por la Ley".
· Sentencia T-182/09 – Corte Constitucional: "para pacientes fallecidos, así como del que no se encuentre en condiciones de autorizar a sus familiares por su estado de salud mental o físico, la historia clínica sólo puede ser conocida por el grupo familiar de primer grado de consanguinidad, cumpliendo con los requisitos establecidos por la ley"
¿Cómo solicitar copia de la Historia Clínica por correo electrónico?
Usted podrá realizar la solicitud de historia clínica a través del correo electrónico solicitudhc@saludladera.gov.co, adjuntando los documentos e información requerida según el caso que aplique:
Caso 1. Si la solicitud la realiza el paciente, debe presentar:
· Copia del documento de identidad.
· Formato solicitud y entrega de historia clínica debidamente diligenciado.
Caso 2. Si la solicitud la realiza un tercero autorizado por el paciente, debe presentar:
· Copia del documento de identidad de la persona autorizada.
· Copia del documento de identidad del paciente.
· Formato solicitud y entrega de historia clínica, firmada por el paciente y la persona autorizada.
Caso 3. Si la solicitud la realiza el padre, madre o representante legal de un paciente menor de edad, debe presentar:
· Copia del documento de identidad del menor de edad.
· Copia del documento de identidad del padre, madre o acudiente legal.
· Formato solicitud y entrega de historia clínica firmada
Caso 4. Si la solicitud la realiza un tercero autorizado por los padres o representante legal de un paciente menor de edad, debe presentar:
· Carta de autorización a tercero firmada por los padres o representante legal del menor.
· Copia del documento de identidad del menor.
· Copia de los documentos de identidad de los padres o representante legal.
· Copia del documento de identificación original de la persona autorizada.
· Autorización de Historia Clínica para terceros.
Caso 5. Si la solicitud la realiza un familiar (únicamente en primer grado de consanguinidad) de paciente en estado de incapacidad y mayor de edad (inconsciente, con incapacidad física o mental) debe presentar:
· Formato solicitud y entrega de historia clínica firmado, expresando las razones del requerimiento y su compromiso de utilizar la información para lo referido, conservando su confidencialidad y reserva.
· Copia de la cédula de ciudadanía del paciente.
· Copia de la cédula de ciudadanía del solicitante.
· Documento legal (registro civil de nacimiento, matrimonio o declaración de unión marital de hecho, según sea el caso) con el fin de acreditar la relación de parentesco con el titular de la historia clínica.
Caso 6. Si la solicitud la realiza un familiar de paciente fallecido (únicamente en primer grado de consanguinidad) debe presentar:
· Formato solicitud y entrega de historia clínica firmado, expresando las razones del requerimiento y su compromiso de utilizar la información para lo referido, conservando su confidencialidad y reserva.
· Copia del Registro Civil de Defunción, que acredite legalmente el fallecimiento del paciente.
· Copia del registro civil de nacimiento, matrimonio o declaración extra-juicio según el caso, que acredite la relación de parentesco con el paciente.
· Copia de la cédula ciudadanía del solicitante, para acreditarse como interesado.
· Copia del documento de identidad del paciente.
Descarga aquí el Formato de Solicitud de Historia Clinica
